कम इजेक्शन अंश (एचएफआरईएफ) के साथ दिल की विफलता दिल की विफलता का एक प्रमुख प्रकार है, और चीन एचएफ अध्ययन से पता चला है कि चीन में 42% दिल की विफलताएं एचएफआरईएफ हैं, हालांकि एचएफआरईएफ के लिए दवाओं के कई मानक चिकित्सीय वर्ग उपलब्ध हैं और जोखिम को कम कर दिया है। कुछ हद तक दिल की विफलता के लिए मृत्यु और अस्पताल में भर्ती।हालांकि, रोगियों को बार-बार दिल की विफलता के बिगड़ने की घटनाओं का उच्च जोखिम होता है, मृत्यु दर लगभग 25% बनी रहती है और रोग का निदान खराब रहता है।इसलिए, अभी भी एचएफआरईएफ के उपचार में नए चिकित्सीय एजेंटों की तत्काल आवश्यकता है, और वेरिसीगुएट, एक उपन्यास घुलनशील गनीलेट साइक्लेज (एसजीसी) उत्तेजक, का अध्ययन विक्टोरिया अध्ययन में किया गया था ताकि यह आकलन किया जा सके कि क्या वेरिसीगुएट एचएफआरईएफ के रोगियों के पूर्वानुमान में सुधार कर सकता है।अध्ययन एक बहुकेंद्र, यादृच्छिक, समानांतर-समूह, प्लेसबो-नियंत्रित, डबल-ब्लाइंड, घटना-चालित, चरण III नैदानिक परिणाम अध्ययन है।ड्यूक क्लिनिकल रिसर्च इंस्टीट्यूट के सहयोग से कनाडा में VIGOR सेंटर के तत्वावधान में आयोजित, यूरोप, जापान, चीन और संयुक्त राज्य अमेरिका सहित 42 देशों और क्षेत्रों में 616 केंद्रों ने अध्ययन में भाग लिया।हमारे कार्डियोलॉजी विभाग को भाग लेने के लिए सम्मानित किया गया।18 वर्ष की आयु के क्रॉनिक हार्ट फेल्योर वाले कुल 5,050 मरीज, NYHA क्लास II-IV, EF <45%, रेंडमाइजेशन से पहले 30 दिनों के भीतर एलिवेटेड नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड (NT-proBNP) के स्तर के साथ, और जिन्हें हार्ट फेल्योर के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था रैंडमाइजेशन से पहले 6 महीने के भीतर या दिल की विफलता के लिए मूत्रवर्धक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया गया था, रैंडमाइजेशन से पहले 3 महीने के भीतर अध्ययन में नामांकित किया गया था, सभी को ईएससी, एएचए / एसीसी, और राष्ट्रीय / क्षेत्र विशिष्ट दिशानिर्देशों ने देखभाल के मानक की सिफारिश की थी।मरीजों को 1:1 के अनुपात में दो समूहों में यादृच्छिक किया गया और उन्हें दिया गयाVericiguat(एन = 2526) और प्लेसीबो (एन = 2524) क्रमशः मानक चिकित्सा के शीर्ष पर।
अध्ययन का प्राथमिक समापन बिंदु हृदय की मृत्यु या पहले दिल की विफलता अस्पताल में भर्ती होने का समग्र समापन बिंदु था;माध्यमिक समापन बिंदुओं में प्राथमिक समापन बिंदु के घटक, पहले और बाद में दिल की विफलता अस्पताल में भर्ती (पहली और आवर्तक घटनाएं), सर्व-कारण मृत्यु या हृदय की विफलता अस्पताल में भर्ती, और सभी-कारण मृत्यु का समग्र समापन बिंदु शामिल थे।10.8 महीनों की औसत अनुवर्ती कार्रवाई में, प्लेसीबो समूह की तुलना में वेरिसीगुएट समूह में हृदय की मृत्यु के प्राथमिक समापन बिंदु या पहले दिल की विफलता अस्पताल में भर्ती होने के सापेक्ष 10% की कमी थी।
द्वितीयक समापन बिंदुओं के विश्लेषण ने प्लेसीबो समूह की तुलना में हृदय विफलता अस्पताल में भर्ती (एचआर 0.90) और वेरिसीगुएट समूह में सर्व-कारण मृत्यु या हृदय विफलता अस्पताल में भर्ती (एचआर 0.90) के समग्र समापन बिंदु में उल्लेखनीय कमी दिखाई।
अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि इसके अतिरिक्तVericiguatदिल की विफलता के मानक उपचार के लिए हाल ही में बिगड़ती दिल की विफलता की घटनाओं की घटना को काफी कम कर देता है और एचएफआरईएफ के रोगियों में हृदय की विफलता के लिए हृदय की मृत्यु या अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को कम करता है।उच्च जोखिम वाले दिल की विफलता वाले रोगियों में हृदय की मृत्यु या हृदय की विफलता के समग्र समापन बिंदु के जोखिम को कम करने के लिए वेरिसीगुएट की क्षमता दिल की विफलता के लिए एक नया चिकित्सीय मार्ग प्रदान करती है और हृदय रोग की भविष्य की खोज के लिए नए रास्ते खोलती है।Vericiguat वर्तमान में विपणन के लिए स्वीकृत नहीं है।दवा की सुरक्षा, प्रभावकारिता और लागत प्रभावशीलता को अभी भी बाजार में और परीक्षण करने की आवश्यकता है।
पोस्ट करने का समय: फरवरी-09-2022